過敏性膀胱：原因と治療
泡が弱まるとき
緊張性失禁は、いわゆる膀胱脱力の最も一般的な形態であり、ドイツでは約500万人が罹患していると推定されています。 腹部の圧力が上昇するたびに、尿が失われます。 これは、スポーツや激しい運動などの運動中に起こることがありますが、くしゃみ、咳、笑いなどは十分です。
その理由は、先天性結合組織の脱力、妊娠または肥満の結果として、結合組織と筋肉組織の骨盤底が弱くなったり、隙間があったりすることです。 その後、子宮と膀胱が沈む 膀胱を引っ張っても尿漏れが促進されます。
何が役に立つ？
さまざまな可能性があり、それらを組み合わせることもできます。例えば、ペッサリー 沈んだ子宮、ホルモン軟膏、または電気刺激による治療をサポートする立方体または輪状のシリコーンインサート あるいは高エネルギー磁場。南西ドイツの骨盤底センターTübingenの婦人科医、Christl Reisenauer教授は次のように述べています。
ミュンヘンの婦人科医および泌尿器科の専門家であるChristian Dannecker教授は、影響を受けるすべての女性に1人の助言を与える 経験豊富な理学療法士の指導の下、最低3ヶ月間の骨盤底トレーニング。 その後、トレーニングを日常生活に取り入れることが重要です。 10人中7人の女性がそれほど不快感を感じていません。成功しない場合でも、外科的な選択肢があります。たとえば、骨盤底の締め付け、尿道を安定させるための靭帯またはスリング、あるいは骨盤底の下に伸びる支持ネットです。
豊富なアクティブ：過敏性膀胱
この第二の形態の膀胱脱力は、単独で、または緊張性失禁と関連して起こり得る。 若年から中年の女性の約17％、70歳以上の人々の30％以上が過敏性膀胱の影響を受けています。 典型的には、膀胱のレベルに関係なく、頻尿は頻繁にそして突然起こる。さらに尿を失う人は誰でもいわゆる切迫性失禁を起こします。
「過活動膀胱はいくつかの要因によって引き起こされます」とDannecker教授は言います。特に慢性的なストレスが言及されるべきであり、それは自律神経系を介して膀胱を刺激する。加えて、膀胱壁の変化、慢性的な炎症および膀胱筋への刺激の伝達障害が重要な役割を果たす。 十分に調整されていない糖尿病はまた、神経に長期的な悪影響を及ぼします。 エストロゲン欠乏および子宮減少は、望まれない尿排出量を助長します。
何が役に立つ？
地元のホルモン軟膏やペッサリーを助けることができます。さらに、組み合わせて使用すると、70〜80パーセントの症例で症状を有意に軽減する治療法がいくつかあります。 これらには、例えば、骨盤底トレーニング、および抗コリン作用薬や「Betmiga」などの薬が含まれます。 膀胱の筋肉を落ち着かせる。
一つの選択肢はまた、ボトックス注射でそれらをリラックスさせることです。 「膀胱と脳の間の刺激の伝達を調節する膀胱ペースメーカーの移植さえも可能です。 あなた自身の行動も過敏性膀胱に影響を与えます。 例えば、ニコチンとカフェインは早漏を引き起こします。 1日に半リットル以上のコーヒーを飲む人は、切迫性失禁の危険性が25％も増加します。辛い香辛料や柑橘系の果物も膀胱の内部を刺激するので、これらも避けるべきです。
なぜいつも私？何人かの女性はいつも、他の人は決していません
残念なことに、2人に1人は一生のうちに少なくとも一度は膀胱炎を患っており、急性疾患の女性の半数はもう1年（さらに少なくとも）もう1年は経過しています。それから病原体は膀胱で再び上昇します。しかし、彼らは文字通り膀胱壁に落ち着くことができます、 抗生物質と免疫システムの手の届かないところに。
それらは、膣内細菌叢からの第二の細菌もまた膀胱に侵入してその壁を損傷すると放出される。細菌のこの相互作用は昨年の研究を証明した。結局、新しい治療法の選択肢がその実現から生まれます。 ちなみに、多くの乳酸菌を含む非常に健康的な膣内細菌叢を持つ女性はめったに膀胱炎を持っていません。 残念なことに、彼らは膣のイースト菌感染に対してより敏感です。
