助産師は助言する：分娩室のドアをあきらめてはいけない！

繊細な感覚を持つ女性：仕事中の助産婦ブログの著者、Jana Friedrich

私たちのブログのお気に入り： Jana Friedrichはベルリンに住んでおり、2人の子供の母親であり、14年間助産師として働いています。以前、彼女は妊娠中の女性に「インターネットを読んではいけない」と助言していました。彼女が助産婦ブログでより良い情報を提供することを決心するまで。ここでは、教義や恐ろしい戦術なしで - ヒント、感動的な物語、子供を持つことについての刺激的な事実が得られます。

自己決定された出生：（どのように）それは機能しますか？

私は私の人生の中でどれだけの出生パターンを聞いたことがあるのか知りません。しかし、人々が私の仕事について聞くときはいつでも、彼らも話し始めます。これらは、出産したばかりの若い女性、または長い間存在していた年配の女性かもしれません。しかし、誕生の経験？それは正か負か？あなたの記憶に燃えます。

美しい誕生は明るい目で言われます。女性はそれから彼らにこの出来事を与えた信じられないほどの幸福感、強さと自信を報告します。それほどうまく走らなかった他の人たちは、「私が出産をしたなら、それはひどく終わっただろう」としばしば言います。それは本当ですか？私は言う：「ほとんどの場合、それはナンセンスです！」私はさらに進んで主張します： これらの出生のいくつかは、自宅ではるかに良くなっていたでしょう！ そして、合併症を起こすであろう女性は、診療所に移送されたでしょう。青い光が必要です。

いいえ、これは出産当りの記事にはなりません。また書きます。しかし、病院と出産の比較は、いくつかのことを非常に明確にしています。

出生パターンは事前にプログラムされていません

ドイツ助産師協会は2002年に「普通の出産を嘆願する」と書いている。

「ドイツでは、全出産の大部分が診療所で行われています（98％）。全出生の約90％では、静脈内アクセス、羊膜嚢の開腹、積極的なプッシュの代わりに早すぎる切開、会陰切開術、Kristellerhilfeなどの介入が日常的に行われています。さらに、すべての子供の約25％が帝王切開または膣手術によって分娩されており、要望に応じて帝王切開がますます自発的出産に代わるものとして議論され提供されています。」

その音は自己決定的ですか？ もちろん、望ましい帝王切開以外のこれらの介入は意図されていません。それで問題はこれらの対策を防ぐことができるかどうかそしてどうやって防ぐことができます。

アクション？反応

合併症がどこにも現れないことは非常にまれです。原則として、好ましくないコースが始まります。自宅でもクリニックでも関係ありません。

私が出生について言われたとき、ある時点で「ノーリターン」のポイントが出てきます。それは出生イベントで診療所スタッフによって介入されます。これは悪意のある意図や共感の欠如でさえ起こりませんが、法的な理由で病院で容易に遵守されなければならないガイドラインに基づいています。

一例です。 女性では、子宮頸管はすでに出生時に数センチ開きました。それからイベントは停滞します。結果として、診療所は確かに痛い目が続くでしょう。誕生は進行中であり、続けるべきです。それゆえそれは出生過程に介入される。

家には、もちろん、掃除機はありません。助産師は、体は休憩をとる必要があり、女性は休むためだけにやめる必要があることに気付くでしょう。

しだれドロップを持つ女性も疲れ果てているかもしれません。しかし彼女の体はこの休憩を与えられていません。それで彼女は更なる労働力の増加に耐えなければなりません、しかし彼女は疲労のためにそうする力を持っていません：それで彼女は鎮痛剤を必要とします！そして、PDAを敷設することで、このように次の介入です....そしてそれは続きます。

安全側に

多くの出生パターンは通常、医学的介入を通じて新たな方向転換しかしません。医者でも助産師でも、診療所の私たちはもちろんそれを知っています。しかし、私たちは、法的影響についての知識を通して、それに応じて単に行動を制限されています。論理は残念ながら単純なので：私の知る限りでは、ガイドラインに正確に従った医師を訴えたことは一度もない。コースが予想外に好ましくなかったとしてもではありません。

「より多くの介入とテクニックはより良い出生結果を達成しません。」 （ドイツ助産師協会e.V.）

悪い出生報告を怖がってはいけないので、どうぞ！もちろん、あなたが影響を与えることができない運命の要素があります。しかし、産科では、自分の態度と出産の質が決定的な役割を果たすことがよくあります。

女性が自分の欲しいことと出産時にしないことを明確に述べていれば、多くの場合可能です。

それで、あなたはあなた自身の手の中に何かを持っています：それは実際の緊急事態を除いて、対策に疑問を呈しそして代替案を示すことは常に可能です。しばしばいくつかあります。上の例からの真空は、完全に拒絶されたかもしれません。

女性が自分の欲しいものと出産時にしないことを明確かつ明確に述べているとき、多くの場合可能です。少なくともそれが私の診療所にある方法です！

少ないです

これは私が根本的に従来の薬とその技術を拒絶するという意味ではありません。私は自分で診療所で仕事をするのが好きで、100年前や1000年前ではなく、今日住んで仕事をしていることを嬉しく思います。しかし私の意見では、まだ「もっとやる」ことによって産科を改善することはできないという私たちの社会の中で私たちは一点に達しました。しかし正反対かもしれません。ドイツの婦人科医、学者でさえ教授博士Willibald Pschyrembel（1901-1987）は言った：

「あなたはほとんどしないために、産科で多くのことを知る必要があります。」

私たちはすべてについて多くのことを知っていますが、それほど多くは行いません。残念ながら私たちは何かを忘れています。

もちろん？しかし速い

そして薬だけでなく、女性自身もしばしば待つのを忘れていました： 期日が到来することはほとんどありません。開始しますか？時には以前でも。そして出産時に彼らは物事をスピードアップするための措置を要求することがよくあります。自然の過程を待つ意志は多くはありません。あなたが彼らに「もちろん」と尋ねるならば、それは言います、「ええ、確かに！」とにかく短くて痛みがないはずです。

「普通の」誕生

しかし、何が正常ですか？ BDHの「自然産科のための嘆願書」には、次のように述べられている。

「助産師は、「邪魔されていない」または「自然な」という意味での「普通」が、出産場所や出産の形態を決定する際の女性にとって常に最優先の基準ではないことを知っています。自分がどのような種類のケアと出産を希望するかを選択するために、十分な情報に基づいた決定を下せるようにするには、まず十分な情報を得ておく必要があります。（Ｐ．Ｅ．Ｔｒｅｆｆｅｒｓ２０００）。

出産を決心した女性は長くそして徹底的にそれを取り扱ってきたので、おそらく産科の数字もとても良いです。彼女の助産師に話すことによって、彼らはちょうど何を期待するべきかについて正確に知っています。 Quag e.V.（「非病院産科における品質のための社会」）のページにはこう書かれています。

「技術や医療支援よりも、これらの女性は自分の能力、直感、そして強さ、そして助産師の専門的な援助を信頼し、自分のリズムに邪魔されずに出産することができる」と述べた。

それで、すべての女性の98％、診療所を選ぶ人たちは、最初から「普通の」出産のために悪い条件を持っていますか？それとも、もう一度「通常」を再定義するだけでよいのでしょうか。 WHO（世界保健機関）は、その「正常な出生に関する勧告」で**と述べています

- すべての女性は妊娠中の包括的なケアに対する基本的権利を持っています。 - このケアのあらゆる側面に焦点を当て、予防策の計画、実施および評価に参加する。 - 医療に加えて、社会的、感情的および心理的要因が妊娠中の包括的なケアにとって極めて重要です。

もちろん、私たちは常にこれらの理想的な条件から始めることができるとは思いませんが、少なくとも構造はすでにそこにあります。

最適条件

2012年の秋に、私はDHZ助産会議に参加しました。モットー：「助産術 - 普通の誕生の救済」。助産師で、代わりのノーベル賞受賞者であるIna May Gaskinが講演者の一人でした。 彼女は私たちがドイツでそれを持っていることを私たちにどれだけうまく伝えているかを指摘しました。 他の多くの国とは異なります。そして彼女は途上国を意味しませんでした。我々は持っています：

- 妊娠のあらゆる段階で包括的な助産ケアが可能か？健康保険で支払われる！ - 出産準備コースに参加する機会はありますか？少なくとも女性のために支払われるが、ますますパートナーのために。 - 出生地の自由な選択（診療所での出生は一部の国で義務付けられています） - 産児施設における助産ケアの可能性？また支払った！

例えば、出産時に助産師のプレゼントさえ持っていないアメリカ人女性は、これらの権利を夢見ています！それで、私たちが今後の誕生イベントに対処し、それに応じて物事を調整するためのいくつかの方法があります。

結論

自己決定は新しい常識かもしれません！ 自己決定出生は可能であり、必要でありそして絶対に推奨される。分娩室のドアでただ諦めないでください。

ますます多くの女性が登録のために小さな「ウィッシュリスト」を持っています。私はそれがいいと思います。もちろん、出生は詳細に計画することはできません。しかし、あなたはすでにいくつかのポイントを設定することができます。 それはあなたの誕生です！あなたにとって重要なことについて考えてください。 その後、あなたは素晴らしいと良い出産経験の最高のチャンスがあります。